От вирусного гепатита С ежегодно умирает более 700 тысяч больных. Причиной летального исхода чаще всего становятся цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома. Это распространенные осложнения, которые развиваются у больного гепатитом без своевременного лечения.
Особенности терапии гепатита С
Вирус гепатита С проникает в организм через кровь. Для своего размножения он использует гепатоциты – клетки печени. Это приводит к воспалительному процессу. Постепенно гепатоциты гибнут, и функции печени нарушаются.
Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях этот процесс проходит незаметно для больного. Поэтому терапия часто начинается слишком поздно, когда появляются осложнения. Обычно серьезные последствия, которые приводят к летальному исходу, развиваются через 20-30 лет после инфицирования. Но это происходит, если лечение не проводится.
Если больной вовремя обратится в клинику и начнет принимать назначенные врачом лекарства, осложнений можно избежать. Уже несколько лет применяется новый метод терапии, который более чем в 90% случаев приводит к уничтожению вируса. Это различные сочетания препаратов Софосбувир с Даклатасвиром, Велпатасвиром или Ледипасвиром.
Оригинальные лекарства на основе этих действующих веществ выпускаются американскими и европейскими фармацевтическими компаниями. Стоят они дорого, полный курс обойдется в несколько сотен тысяч рублей. Поэтому не все пациенты получают эффективное лечение гепатита с Софосбувиром. Это является одной из причин частого развития серьезных осложнений.
Но есть возможность приобрести недорогие дженерики оригинального Софосбувира, произведенные в Индии. Они имеют такой же состав и тоже эффективно уничтожают вирус гепатита. Главное, научиться отличать качественные препараты от подделки.
Когда требуется хирургическое вмешательство
При правильно подобранной схеме терапии вирус выводится из организма за 3-6 месяцев. Благодаря этому разрушение печени останавливается. Этот орган способен к самовосстановлению, если нет необратимых изменений. Но если лечение не начато вовремя, и развился цирроз или рак, может потребоваться операция.
Хирургическое вмешательство не является способом лечения гепатита С. Оно не уничтожает вирус, который является причиной разрушения печени, а только устраняет последствия его жизнедеятельности. Назначается операция на последних стадиях заболевания, только если орган отказывает. Может проводиться откачивание жидкости из брюшной полости, шунтирование или пересадка печени.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются такие состояния:
- декомпенсированный цирроз;
- терминальная стадия жирового гепатоза;
- острая печеночная недостаточность;
- гемохроматоз – накопление в печени железа;
- гепатоцеллюлярная карцинома без метастаз в соседние органы.
Даже пересадка печени не помогает избавиться от гепатита. Если до операции не был проведен курс противовирусной терапии, заболевание развивается снова. И в этом случае разрушение пересаженного органа идет намного быстрее. Поэтому рекомендуется сначала уничтожить вирус, подобрав эффективную схему терапии. После этого, если есть показания, проводится трансплантация.
Операция не всегда необходима при гепатите С, так как она не помогает уничтожить вирус. Назначается она только в том случае, когда процессы разрушения печени необратимы, и ее функции сильно нарушены. Но если противовирусное лечение проведено вовремя, это позволяет избежать хирургического вмешательства.